おはようございます。本日担当のMOEです。よろしくお願いします。
今回は新人看護師🔰になって2週目、初めての受け持ち患者さんをもった時のお話です。患者さんのもとへ行くまでに凹み、患者さんの一言で凹み、医師の一言で凹み、凹みまくりのスタートでした😂😂

ダメ出しからスタート

4月の2週目、いよいよ受け持ち患者さんが始まります🥰
初めてMOEが受け持った患者さんは、
”廃用症候群”で転院待ちの患者さん（仮：Oさん）でした。
廃用症候群とは、簡単に言うといわゆる主疾患によって自由に動けなくなってしまったことです。

朝７時から出勤して情報収集をして、行動計画を立てます✏✏
情報収集した内容⬇⬇⬇⬇⬇⬇⬇⬇⬇
Oさんが入院してきたのは2カ月前、大腿骨骨折し手術目的に入院して、現在は転院待ち。
既往歴：高血圧・高脂血症　年齢：80代　ADL：車椅子介助　リハビリ：床上リハのみ
MOEの行動計画の内容⬇⬇⬇⬇⬇⬇⬇⬇
目標「入院している患者さんの１日の流れをみる」
行動計画「9時検温→10時清潔ケア→11時内服準備→12時配膳→昼休憩→13時口腔ケア→
　　　　14時リハビリ見学→15時記録→16時夜勤者へ申し送り」
これをプリセプターに発表すると
「１日の流れをみて何を知りたいの？検温の時に何を観察してくる？MOEさんがOさんにする看護は何？」

MOE「えっとーー」、質問攻めに言葉が上手く出てこない😞ダメ出しの時間スタートです。
この時点で時刻は8時45分。

サロン技術のホームエステ脱毛【ドクターエルミスヌード】

やり直し

プリセプター：「まず、１日の流れでどういうところをみてくるの？」
MOE：「えっと、患者さんの状態と、リハビリの様子です。」
プリセプター：「その患者さんは今どういう状態？」
MOE：「廃用症候群でリハビリ中で、車椅子に介助で乗れます。」
プリセプター：「どういうリハビリしてるの？」
MOE：「えっと、、」
プリセプター：「じゃあ検温の観察項目は何？」
MOE：「体温・血圧・脈拍、、疼痛・・」
プリセプター：「足りないね、もう一回情報整理しようか」

このように質問攻め、この時は自分の情報収集不足だし、当たり前のことなんですけどね。
もうこの時点で９時です。行動計画でいけば、もう患者さんのところへいっている時間。
MOEはもう一回情報収集し直します😮😮😮←かなり凹んでます💦

気を取り直して

まず、Oさんがどんなリハビリしているのか情報をみることにしました。
リハビリの記事を見つけそこには、ベッド上で下肢の屈曲運動・ベッドサイドで立位の練習、足踏みをしていました。Oさんのリハビリの目標は車椅子で軽介助で乗れることでした。

長期の臥床により下肢の筋力が低下したため、介助生活になっていた。また術後のため、動くと疼痛がありそのためあまりリハビリをしたくなさそうは発言を見つけました。
そこで、検温の時に観察項目に、疼痛の部位・程度、下肢がどのくらい動かせるのか、リハビリに対して意欲的かどうか。

また目標を、「Oさんの全身状態を観察して、車椅子移乗できるように関わる」と変更しました。

プリセプターの方に、修正した行動計画を再度発表して、
「うーーん、まぁいいでしょう。」←決して褒めてはくれないです😱😱
この時点で9時20分。これでやっと患者さんのもとへ行けます。
こんなプリセプターとの朝のやり取りは半年ぐらい続きます。プリセプターのGOサインがないと、新人看護師🔰は患者さんの元へは行けないんです😣😣😣

レッツゴー

やーーーーーっと、患者さんのもとへ行きます。
必要な物品（体温計・血圧計・SPO2センサー・聴診器）をもって、出発💨💨💨
Oさんの病室へ行き、挨拶🙇‍♀️
MOE：「おはようございます。今日担当するMOEです。よろしくお願いします。」
Oさん：「新人さんだね、よろしくー。」
（新人が事前につくことを、プリセプターの方が伝えていたみたいです。）
とフレンドリーな感じでした。MOEは少しホっとしたのを覚えてます😣
さて、検温開始します…